Hasta ahora, la prevención del VIH dependía de tomar pastillas diariamente. Con la aprobación de cabotegravir por parte de la Cofepris, ahora bastan seis inyecciones al año para ofrecer protección continua contra el virus, lo que podría transformar la estrategia de prevención en México.
Mecanismo de acción del medicamento
Cabotegravir actúa bloqueando la enzima integrasa, esencial para que el VIH inserte su ADN en las células humanas. Sin este paso, el virus no puede reproducirse ni establecer una infección permanente, reduciendo considerablemente el riesgo tras una exposición al virus.
Evidencia científica internacional
Dos estudios respaldan su eficacia:
- HPTN 083: en hombres cisgénero, hombres que tienen sexo con hombres y mujeres trans, el grupo con cabotegravir tuvo 12 infecciones frente a 39 con PrEP oral, una disminución del riesgo cercana al 70 %.
- HPTN 084: en mujeres cisgénero en África subsahariana, solo 3 de más de 1,600 participantes con cabotegravir se infectaron, frente a 36 con PrEP oral, lo que representa una reducción del 90 % del riesgo.
Beneficios para la salud pública en México
- Adherencia más sencilla: solo una aplicación bimestral.
- Alta efectividad: superior a la profilaxis oral.
- Inclusión de grupos vulnerables: ayuda a personas con dificultades para tomar medicamentos diariamente o que enfrentan estigma.
- Monitoreo seguro: requiere pruebas previas y seguimiento médico para evitar resistencias.
Diferencias entre cabotegravir y lenacapavir
A diferencia de lenacapavir, que se usa para tratar a personas que ya viven con VIH, cabotegravir está diseñado exclusivamente para prevenir la infección en personas con alto riesgo, dentro del esquema de profilaxis preexposición (PrEP).
Contexto en México
Cada año se registran aproximadamente 14,000 nuevas infecciones de VIH en el país. Con cabotegravir, se espera ampliar la cobertura preventiva, superar barreras de adherencia y estigma, y acercar a México a los estándares internacionales de prevención.
